山西省中医院肿瘤科主任,山西名中医,省优秀专家,国家临床重点专科负责人。现任世界中医药联合会肿瘤专业委员会常务理事,中国中西医结合学会肿瘤分会常委。
山西晚报:最近几年,造成结直肠癌发病率增长的原因主要有哪些方面?
刘丽坤:有数据显示,过去10年间,我国结直肠癌的患病率增长了53.3%,每年净增长4.2%。因此有专家认为,结直肠癌未来可能超过肺癌,成为第一癌症杀手,而且越是发达城市,患病率相对越高。
结直肠癌发病率大幅度上升,很大一部分原因来自不良的饮食以及生活习惯。当今社会很多人长期摄入高脂肪、高热量、低纤维的饮食,吸烟酗酒,同时运动量少、生活压力大,这些都会增加结直肠癌的发病风险。无肉不欢以及不喜蔬果,喜欢腌制、烘烤、油炸、烟熏等食品的人群,也属于高危人群。此外,有结直肠癌、大肠息肉家族史的人每日摄入酒精30克以上,也将增加患病风险。
山西晚报:如何通过早期症状以及筛查来判断结直肠癌?
刘丽坤:很多结直肠癌患者被发现时已经是中晚期,令人惋惜,患病者也不乏年轻人群,所以早预防早重视,尤其是有家族遗传史,年龄在50岁以上者,一定要定期查肠镜。早期结直肠癌手术后,5年存活率达90%以上,而晚期即使手术,存活率也不足10%。
结直肠癌早期的症状,包括便秘或者大便不成形、次数增多,以及便后有血,腹痛腹胀腹泻、贫血等。早期症状有时与痔疮的症状相似,因此常被忽视。有相关症状的人应及时去医院排查,即使没有相关症状,50岁以上人群也应定期进行筛查。
山西晚报:在预防和治疗结直肠癌方面,您有哪些建议?
刘丽坤:预防结直肠癌,首先应该改变自己不良的生活习惯和饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃不健康食品,重视筛查。目前结直肠癌治疗方式主要有化放疗、手术、靶向药品治疗,以及介入、射频消融等,化疗方式应用比较普遍,结直肠癌靶向药物纳入国家医保目录后,费用降低,建议有条件的病人化疗药物结合靶向药物联合治疗。此外,临床中发现中药对部分病人有明显的效果。